Primul ajutor pentru un umăr dislocat, 2 metode repoziționa
cauza frecventa a tratamentului la traumatologist - suspectat dislocarea articulației umărului. În cele mai multe cazuri, astfel de congruenta încălcare traumatică de articulare se produce prin efecte indirecte asupra umăr separate, de exemplu, atunci când a scăzut de la un suport pe o mână întinsă. Dislocarea articulației umărului poate începe în mod spontan în absența unor factori mecanici externi, cum ar fi o mișcare bruscă de transmitere eșuată a balonului cu mâna.
Bazat pe traiectoria capului a deplasării humerus, trauma sunt împărțite în tipuri:
- dislocare frontală a articulației umărului - mișcarea capului în podklyuvovidny proces sau departamentul subclavicular;
- inferior - ieșirea din axilă;
- spate - segmentul de deviere podakromialny și departamentele infraspinous.
Principalele simptome clinice ale traumatismelor:
- apariția instantanee de intens natura durerii piercing;
- schimbare în gama de mișcare în comun afectate - dificultatea sau incapacitatea de a efectua flexie, extensie, abducție, rotirea membrului superior;
- poziție anormală a mâinii, o notabila vizual;
- formă de umăr asimetric;
- umflare sau indurație deasupra porțiunii articulare, atingerea este determinată ca fiind „o piatră de roată“;
- roșeață a pielii;
- creșterea temperaturii locale.
Algoritmul primului ajutor
Dacă intenționați să dislocarea articulației umărului, trebuie să fie furnizate imediat primul ajutor la locul unui accident.
Atenție! La scena nu ar trebui să încerce să facă pe cont propriu pentru a readuce articulația în poziția sa normală. Acest lucru poate duce nu numai la durere a crescut, până la un șoc dureros, dar, de asemenea, poate provoca daune suplimentare elementelor departamentului de umăr.
Punerea în aplicare a măsurilor urgente de prim ajutor se execută următorul algoritm.
Pasul 1: În cazul în care scena este o amenințare pentru re-traumatizare, pacientul ar trebui să fie transferat la o distanță sigură.
Etapa 2: Victima trebuie așezat în poziție așezată, de preferință, cu un accent nou pe o suprafață dură.
Pasul 3. Următorul pas în primul ajutor - inspecție a membrului deteriorat. Este necesar să se elibereze cu atenție mâna hainelor: tăierea sau ruperea manșonului. Nu încercați să-și scoată hainele lor într-un mod standard: acesta va crește doar suferința pacientului.
Etapa 4. Este necesar să se liniștească victima cât mai mult posibil, ca neastâmpăr și mișcări bruște provoacă durere apăsătoare.
Pasul 5. Este necesar să se asigure imobilizarea membrului afectat, ceea ce face imposibilă mișcările active și pasive. În acest scop, brațul rănit sunt fixate prin intermediul anvelopei medicale, iar în lipsa acestuia - orice mijloace improvizate, cum ar fi o eșarfă. brațul Bad îndoit de la cot și la unghiuri drepte.
Pasul 6: Urmați măsura de prim ajutor: pentru a elimina sau a reduce durerea. Se poate da victimei orice analgezic non-narcotice sau grupe de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, de exemplu: ketanov (Ketanov).
Etapa 7. Efectul analgezic al aplicării unui tampon de încălzire aduce gheață la un umăr ranit. Dacă nu este posibil să se facă o cataplasmă tifon, înmuiate în apă rece.
Atenție! În cazul în care încălcarea vizual vizibilă a integrității pielii, aveți nevoie pentru a acoperi rana cu un bandaj antibacterian.
Pasul 8. După primul ajutor la locul leziunii, pacientul trebuie să fie transportat la cel mai apropiat instituție medicală sau clinică fractură.
îngrijire medicală
După inspecția vizuală, palparea zonei vătămate, estimarea sensibilitatea securității și reflexele la nivelul membrelor, pacientii a suferit raze X ale articulației umărului pentru a se evita posibilitatea de a fracturii și luxatiei diferențierea speciilor. Imaginea de pe raze X pentru a determina strategia, atât pentru dislocarea umărului drept.
În cele mai multe cazuri, capul humerusului înapoi în poziția inițială a avut loc manual - reducerea non-chirurgicale. Manipulările sunt efectuate folosind anestezie locală (anestezie) pentru a bloca impulsuri durere. În situații grave, cum ar fi atunci când este afectat fibrele nervoase, sau canalele de sânge efectua o intervenție chirurgicală pacient poate fi recomandată.
Există mai multe metode de repoziționare a unei articulații umăr dislocat. Unul dintre tipurile cele mai simple și eficiente de manipulare - metoda Janelidze.
Procedați după cum urmează:
- Efectuarea anestezie locală.
- Pacientul este așezat pe o masă într-o poziție laterală pe partea vătămată. a pus mâna, astfel încât unghiul de incident pe suprafața secțiunii axilei. la nivelul membrelor inferioare ar trebui să se legene în jos. instalați un tabel suplimentar la cap. Pentru a se relaxa mușchii departamentului de umăr este recomandat să părăsească pacientul în această poziție timp de 10 minute.
- Trauma este situat în apropiere de victime, ambele mâini acoperă zona de la încheietura mâinii la cot, împinge brațul și deține mișcarea de rotație.
- Pe bandaj aplicat manual ipsos, fixarea membrelor la piept. In aceasta stare, ramane la nivelul membrelor vătămate de cel puțin două săptămâni.
- După îndepărtarea tencuiala, făcând oa doua radiografie.
- O săptămână mai târziu, pacientul este recomandat pentru a începe exercițiile exerciții terapeutice pentru revenirea funcțiilor articulare uzuale.
Un alt mod de a repoziționa umerilor comun este o metodă de Kocher. Cu toate acestea, acest proces - mai complicat decât anterior, și recurg la acesta, în cazul lipsei de succes a tehnicii Janelidze.
repoziționa echipamente, după cum urmează:
- Efectuarea activitatilor de anestezie locala.
- Pacientul este plasat într-o poziție așezată. Spătarul este strâns lipită de suprafața scaun. Se recomandă ca asistentul a fost exploatație traume în cursul procedurii, spatele victimei.
- Medicul pune o mână pe încheietura victimei, mâna a doua exploatație cot. antebrațul trage spre podea. Apoi, în față cot la piept, se mișcă înainte și în sus, și apoi - la partea din spate a mâinilor sănătoase.
- Ipsos atelă se aplică la trei săptămâni. Brațul atârnat de un văl.
La majoritatea pacienților, capacitatea de a lucra este complet restaurată în decurs de o - de două luni. Cu toate acestea, nu dau stres excesiv pe articulația umărului timp de trei luni.