2 de screening trimestru - normele și datele pentru
screening-2 trimestru - examinarea standard a femeilor gravide, inclusiv o ecografie si un test de sange. Pe baza acestor date, medicii trage concluzii cu privire la starea de sănătate a femeii și a fătului și prezice cursul în continuare a sarcinii. Pentru procedura de responsabil nu a speriat mama viitoare, ea trebuie să știe exact care indicatori vor studia medici și ce rezultate vă puteți aștepta.
Obiective și indicații
Principalele obiective ale screening-ul în al doilea trimestru - identificarea diferitelor malformații congenitale și stabilirea nivelului de patologii de risc. Studiul este conceput pentru a confirma sau infirma datele obținute de medici în timpul primului screening. Numit de această procedură nu este pentru toate femeile, dar numai pentru cei care se află în grupul de risc.
Astfel, indicațiile pentru al 2-lea screening-ul sunt boli virale care au suferit femeia în primul trimestru de sarcină, sa încheiat fără succes sarcina anterioara (avort spontan, decolorare, nasterea unui copil mort), vârsta părinților mai mult de 35 de ani și o ereditate proastă. De asemenea, inspecția este femeile necesare care lucrează în condiții grele, care suferă de alcoolism si dependenta de droguri, cei care au luat droguri ilegale (de exemplu, de dormit sau antibiotice) la începutul sarcinii. În plus, screening-ul de 2 termeni necesari pentru o femeie de așteptare pentru un copil de la ruda sa (în acest caz, riscul de anomalii este foarte mare).
2 de screening trimestru este alocat numai pentru femei insarcinate care se află în grupul de risc.
În cazul în care sarcina progresează în mod normal, fără complicații, al doilea screening-ul nu este obligatorie. Dar poate fi trecut în cazul în care femeia se dorește să verifice starea copilului.
date
Pentru a obține cele mai precise rezultate, este important de a alege momentul potrivit de screening-ul de 2 termeni. De obicei, aceasta se face nu mai devreme de 16 minute, dar nu mai târziu de 20 de săptămâni. Optimul este a 17-a săptămână. În acest moment, este deja posibil de a discerne detalii ale copilului și de a evalua în mod obiectiv starea sa. În plus, această perioadă va permite o femeie să se supună unor examinări suplimentare de genetica si a altor specialiști, dacă ecografie și un test de sânge va dezvălui anomalii suspectate.
Cea de a doua de screening include ultrasonografia si sange biochimie. Ambele proceduri sunt, în general, numiți în aceeași zi. ecografie transabdominala se realizează, adică, senzor se deplasează în stomac. Medicul examinează și analizează următorii parametri: structura feței copilului - gură, nas, ochi și urechi; fetometry (dimensiuni fetale); structura și gradul de maturitate a organelor interne (plămânii, creierul, inima, intestin, stomac, rinichi, vezica urinara) si a coloanei vertebrale; numărul de degete și degetele de la picioare; grosimea și gradul de maturitate a placentei, volumul apei amniotic. De asemenea, în acest studiu, poate fi o precizie de aproape 100% cunosc sexul copilului. Pentru o perioadă de 17 săptămâni, caracterele sexuale primare sunt bine văzute pe monitorul mașinii cu ultrasunete.
sondaj Pregătirea
Preparate speciale pentru al doilea trimestru screening-ul nu este necesară. Sângele trebuie ca de obicei - pe stomacul gol. Orice consumate in mai putin de 6-8 ore, produsul alimentar poate denatura rezultatele studiului. 4 ore inainte de a da de sânge permis să bea numai apa pura. În ajunul mai bine să renunțe la dulce, alimente grase si bogate in amidon. De asemenea, nu este recomandat înainte de test de sânge pentru a se implica în produsele alimentare-alergeni - citrice, căpșuni, ciocolată. În mod ideal, analiza ar trebui să fie să ia dimineața devreme, astfel încât să nu întârzie foarte mult timpul de micul dejun. În caz contrar, femeia poate face capul de spin, pas cu pas greață, precum și orice rele de sănătate a viitoarei mame are un impact negativ asupra stării copilului ei.
Ultrasunete poate fi efectuată în orice moment al zilei. Deplinătatea vezicii urinare și intestine nu afectează calitatea imaginilor afișate pe ecran și nu interferează cu evaluarea condițiilor uterine.
Singura pregătire serioasă, care este necesară înainte de a doua screening-ul, - este o morală. Este important să tune în rezultate pozitive și nu se gândesc la cele rele. Acest lucru este important mai ales în cazul în care studiul de primul trimestru a relevat anomalii suspectate.
Ce este screening-ul prenatal?
De ce numește ecografie Doppler în timpul sarcinii?
Care este fructul cel mai util?
Parametri de screening Standards trimestru 2
Pentru a descifra corect rezultatele de ultrasunete si un test de sânge, trebuie să cunoască regulile de screening 2 termeni.
Ultrasunete va afișa următoarele opțiuni.
vârsta gestațională - 16 săptămâni. Greutatea fatului - 100 g lungime fetale - 11,6 cm circumferința abdomenului -. 88 până la 116 mm. capete Circumferința - de la 112 până la 136 mm. Dimensiunea temporo-occipitale (LZR) - de la 41 la 49 mm. dimensiune biparietal - de la 31 la 37 mm. shin lungime os - de la 15 la 21 mm. Lungimea femurului - de la 17 la 23 mm. Lungimea oaselor antebrațului - de la 12 la 18 mm. Lungimea humerusului - de la 15 la 21 mm. indice de lichid amniotic - 73-201.
vârsta gestațională - 17 săptămâni. greutate fetală - 140 g fetale Lungime - 13 cm circumferința abdominală -. 93- 131 mm. capete Circumferința - de la 121 până la 149 mm. Dimensiunea temporo-occipitale (LZR) - de la 46 la 54 mm. dimensiune biparietal - de la 34 la 42 mm. shin lungime de os - de la 17 la 25 mm. Lungimea femurului - de la 20 la 28 mm. Lungimea oaselor antebrațului - de la 15 la 21 mm. Lungimea humerusului - de la 17 la 25 mm. indice de lichid amniotic - 77-211.
vârsta gestațională - 18 săptămâni. greutate fetală - 190 g lungime fetale - 14,2 cm circumferința abdomenului. - 104-144 mm. Circumferința capului - de la 141 la 161 mm. Dimensiunea temporo-occipitale (LZR) - de la 49 la 59 mm. dimensiune biparietal - de la 37 la 47 mm. Lungimea inferioare oasele piciorului - de la 20 la 28 mm. lungimea femurului - de la 23 la 31 mm. Lungimea oaselor antebrațului - de la 17 la 23 mm. Lungimea humerusului - de la 20 la 28 mm. indice de lichid amniotic - 80-220.
vârsta gestațională - 19 săptămâni. greutate fetală - 240 g lungime fetale - 15,3 cm circumferința abdomenului -. 114 până la 154 mm. Circumferința capului - de la 142 la 174 mm. Dimensiunea temporo-occipitale (LZR) - de la 53 la 63 mm. dimensiune biparietal - de la 41 la 49 mm. shin lungime de os - de la 23 la 31 mm. lungimea femurului - de la 26 la 34 mm. Lungimea oaselor antebrațului - de la 20 la 26 mm. Lungimea humerusului - de la 23 la 31 mm. indice de lichid amniotic - 83-225.
vârsta gestațională - 20 de săptămâni. greutate fetală - 300 g lungime fetale - 16,4 cm circumferința abdomenului. - 124-164 mm. Circumferința capului - de la 154 la 186 mm. Dimensiunea temporo-occipitale (LZR) - între 56 și 68 mm. dimensiune biparietal - de la 43 la 53 mm. shin lungime os - de la 26 la 34 mm. Lungimea femurului - de la 29 la 37 mm. Lungimea oaselor antebrațului - de la 22 la 29 mm. Lungimea humerusului - de la 26 la 34 mm. indice de lichid amniotic - 86-230.
Devierile de la regulile de screening 2 termeni pot indica prezența unor anomalii genetice la copil. Gradul de risc de dezvoltare a unei anumite deviere se calculează de la IOM - rezultatul multiplicitate marker pentru valoarea medie. Limita de jos este indicatorul 0.5 MoM, superior - 2.5. 1 este un rezultat optim.
Norma este riscul de anomalii 1 la 380. Cu toate acestea, în cazul în care al doilea număr este mai mic, atunci există o șansă ca un copil se va naște nesănătoasă.
abateri
2 de screening trimestru detectează astfel de variații în dezvoltare, cum ar fi sindromul Down, Edwards și defecte ale tubului neural. Sindromul Down este posibil, cu o rată ridicată de hCG și rate scăzute ale EZ și AFP. Sindromul Edwards - la niveluri scăzute ale acestor hormoni. defect de tub neural - la ridicat AFP și hCG normală și EZ.
La primirea rezultatelor dezamăgitoare (la riscul de a dezvolta anomalii de la 1 la 250 sau 1 la 360) de conducere de sarcină ar trebui să se consulte ginecologi. Atunci când boli de risc 1-100 este necesară tehnici de diagnostic invazive, care oferă rezultate mai precise. În acest caz, în cazul în care medicii găsesc confirmarea unui diagnostic prezumtiv, care nu pot fi vindecate și care nu poate fi inversat, femeia a oferit avort. Decizia finală este de până la ea.
rezultate false
Trebuie remarcat faptul că rezultatele dezamăgitoare ale screening-2 nu sunt întotdeauna complet diagnostic precis. Uneori, rezultatele studiului dovedesc a fi eronate. Acest lucru se poate întâmpla din mai multe motive. Deci, rezultatele pot fi false, în cazul în care sarcina este prolific. O eroare poate să apară ca urmare a gestației inițial atribuite în mod incorect. De asemenea, cu ultrasunete și analizele de sânge pot arăta un rezultat incorect în cazul în care mama insarcinate sufera de diabet, în cazul în care ea este supraponderal sau, dimpotrivă, lipsa de greutate corporală. În plus, de multe ori rezultate false apar in timpul sarcinii dupa FIV.
Știind că o astfel de screening-2 termeni, calendarul normelor rezultatelor sale, precum și alte aspecte importante ale acestei proceduri nu vă va provoca nici o teamă. Cel mai important - să pregătească punct de vedere moral pentru studiu și a stabilit-te pentru un rezultat de succes.