Minunea creației omului
12.05.09
Minunea creației omului
Apariția unui nou om # 133; Acesta bolshayaradost și miracolul real de .Și cât de minunat. că medicina modernă au existat tehnici pentru a obține fiul mult-așteptata sau fiica femeilor care nu au putut să rămână gravide pe cont propriu. Este vorba despre fertilizarea in vitro Procedura (FIV) - un ovul fertilizat în afara corpului și transferul de embrioni în cavitatea uterină. Desigur, procedura ekstrakorporalnogooplodotvoreniya destul de complicată și are o mulțime de nuanțe. Nu este surprinzator, multe cupluri care au decis să facă acest pas, există o varietate de probleme. Pe cele mai comune ne-a răspuns la avrach -reproduktolog "Health Clinic" Tatyana Gennadevna Yanochkina.
Ceea ce este diferit despre sarcină, care a apărut cu ajutorul FIV sarcinii, veni in mod natural?
- În principiu, există medici care cred că sarcina dupa FIV este semnificativ diferit de sarcină normală și care au nevoie de competență specială. Desigur, cât de mulți medici, atât de multe opinii, dar în cazul în care sarcina este bun, pacienții noștri nu diferă de la femeile gravide normale.
Cum de a alege o clinica in care face FIV?
- Dacă decideți să FIV, atunci trebuie mai întâi să afli mai multe despre locul în care aveți de gând să facă.
Alegerea unui loc pentru a face FIV, prima gasi comentarii acestei clinici. Un factor important, care poate fi ghidată, - numărul de tratamente FIV au produs o luna. Această clinică, care durează doar 2 - 3 procedura FIV într-o lună, chiar dacă acesta folosește medicii cele mai frumoase nu sunt întotdeauna credibile. Ar putea fi mai bine să se aplice instituției medicale în cazul în care efectuează mai mult de 50 de proceduri de fertilizare in vitro pe lună.
Care este eficacitatea FIV și cum poate fi îmbunătățită?
- Eficacitatea FIV este de aproximativ 30 - 40%. Pentru a sarcinii, sunt necesare endometru și embrioni de bună calitate instruiți profesional. În plus, rezultatul afectează echipamentul de laborator embriologie. În cazul în care laboratorul este dotat cu toate cele mai recente cerințe în ea un număr suficient de incubatoare, embrionii și în astfel de condiții este mult mai ușor să crească și să se dezvolte. Este ca și cu problema locuințelor. Sau, trăiești cu zece oameni într-o singură cameră, sau două în penthouse - există o diferență? Dar, cu dezvoltarea de echipamente de embrioni peste tot în jurul, de asemenea. In laborator, ar trebui să fie filtre foarte bune pentru purificarea aerului, mediul de cultură a embrionilor, trebuie să mențină sterilitatea completă. Desigur, mult depinde de experiența Embriologul. În cazul în care sunt îndeplinite toate aceste condiții, atunci eficiența crește FIV.
Cum de a începe pregătirea pentru FIV?
Ce cercetare este necesar pentru a îndeplini femeia înainte de procedura de FIV?
- O femeie este examinat pentru infecție, boli cu transmitere sexuală, este determinată de statusul hormonal, care rulează mai multe studii cu ultrasunete - toate acestea se face pentru a detecta orice patologie în organele pelvine. In plus, pacientul vizitează medicul, care trebuie să dea un aviz cu privire la faptul că o femeie nu are contraindicații pentru FIV și care transportă o sarcină. Dacă este necesar, pacientul vizitarea altor specialiști înguste. Numai atunci vom avea o imagine completă a stării de sănătate a femeilor.
De ce este necesar să se examineze ambii soți?
- De multe ori ne confruntăm cu o situație în care problema - nu corpul feminin, cât și în cel al bărbaților. Prin urmare, în plus față de examinarea femeilor trebuie să fie evaluate și un om. Omul a studiat sperma - această analiză se numește material seminal. În acest studiu de oameni sanatosi, de obicei, se termină. În cazul în care analiza spermei a relevat unele modificări, atunci oamenii au nevoie de consultare și examinare androlog infecțioase și hormonale în continuare.
Se întâmplă că un om produce câteva sperma (în măsura în care, în ejaculat are doar 1 - 2 din sperma), sau pot fi inactiv, sau complet imobil. În acest caz, medicul prescrie un tratament special. De exemplu, dacă un om lent în mișcare sperma, embriologie trebuie de fapt, „manual“ pentru a ajuta la satisfacerea ou cu sperma (așa-numita metodă de injecție intracitoplasmatică de spermă - ICSI). În cazul în care nu a fost detectat in sperma ejaculat, biopsia testiculara este realizată (TE ZA. MEZA), pentru a iesi din sperma lor.
Cum va sperma? Este necesar să se facă acest lucru chiar clinica?
- Semen, în principiu, un om poate asambla la domiciliu și să aducă cu ei (în cazul în care drumul spre clinica in mai putin de 40 de minute). Dar nu este întotdeauna convenabil - mult mai bine dacă un om va veni direct la spital și să treacă sperma.
Cum de a începe o FIV directe?
- Primul pas în procedura de FIV - o stimulare a activității ovarelor. Medicul prescrie pacientului anumiti hormoni, la ovar ei maturizat nu una, ci mai multe ouă. Pe parcursul terapiei hormonale la pacient de mai multe ori efectuat de studiu cu ultrasunete, în care medicul observă creșterea foliculilor. De îndată ce foliculilor de ou s-au maturizat, medicul sub ghidaj ecografic prin vagin le îndepărtează din femeie. Procedura este sub anestezie. Materialul rezultat este dat imediat embriologiei că examinează cu atenție și determină numărul de oocite obținut. Embriolog apoi trece direct la fertilizarea unuia sau mai multor ouă, și apoi, în câteva zile, în timp ce există o dezvoltare a embrionului, in mod constant uitam peste starea lor.
După îndepărtarea ovocitelor pacientul în termen de 1 - 2 ore intr-o clinica, medicul ei monitorizează în mod constant. Ca o regulă, fără complicații nu există. În aceeași zi, o femeie poate merge acasă, singurul lucru pe care - nu poți conduce o mașină în mod independent.
Înainte de frunze de pacient, ea a stabilit data transferului de embrioni. Acest lucru este, de obicei, la 2 - 3-a sau a 5-a zi de dezvoltare a embrionului.
Cum este transferul de embrioni?
- In ziua transferului de embrioni, pacientul vine la clinica. Doctor cu un cateter subțire special prin vagin in uter intră embrionii sub ghidaj ecografic. Cateterul este apoi dat la Embriologul care se uită la microscop că toate embrionii au fost introduse în cavitatea uterină. Transferul de embrioni este o procedură nedureroasă. După o intervenție chirurgicală femeie, de ceva timp (aproximativ 1 oră) petrece la clinica.
Am nevoie de o femeie după FIV în conformitate cu regulile speciale?
- Medicul da pacientului la concediu medical timp de 2 săptămâni, iar femeia spune cum avea nevoie să se comporte. De exemplu, o femeie, în orice caz, nu se poate ridica greutati, sa fie activi sexual, pentru a face mișcări bruște (de exemplu, în timpul sport) și așa mai departe. În general, o femeie are o viață normală, ci doar un mod de câteva moderat. De asemenea, în decurs de 2 săptămâni după transferul de embrion o femeie numește o terapie specială hormon de susținere.
Când rezultatele devin cunoscute FIV?
- După 2 săptămâni, pacientul vine la clinică și va oferi un test de sânge care să confirme sarcina. Dacă rezultatul este pozitiv și sarcina, apoi după 1 săptămână poate fi vazut deja pe ovulului cu ultrasunete. Toate terapia hormonală de sprijin în acest caz este stocat. În cazul în care medicul suspecteaza o sarcina multipla, femeia a efectuat o săptămână mai târziu a repetat ultrasonografie. Faptul că sarcinile multiple pot fi greu de recunoscut la o dată, un ovul fertilizat se poate dezvolta mai rapid, mai mult - mai lent.
Ce se întâmplă după ce sarcina este confirmată?
- terapia de susținere este de obicei anulat de 6 - 8 săptămâni care au urmat sarcina, dar medicul este întotdeauna decide pentru fiecare pacient în parte.
Specialiștii de clinici FIV observa pacientii lor si 9 - 10 săptămâni de gestație, și apoi le transmite la observarea Obstetricienilor și Ginecologilor în districtul clinici antenatale în comunitatea femeilor. Mai mult, pacienții noștri sunt observate ca sarcină normală.
Ori de câte ori are loc dupa FIV sarcinii multiple (gemeni, tripleti, etc)?
- sarcini multiple cu FIV apare ceva mai des decât în concepția obișnuită. Faptul este că, în timpul procedurii, pentru a crește șansele de concepție, medicul transportă mai mult de un embrion, dar mai multe. Se întâmplă ca un singur embrion supraviețuiește, dar poate că vor prinde rădăcini și doi și trei embrioni. În general, sarcina, multiplă, atunci când corpul unei femei este în curs de dezvoltare mai mult de un embrion este mult mai greu de suportat. Medicul avertizează întotdeauna pacientul, dar femeile și bărbații tind să fie de acord toate dificultățile, numai dacă au avut copii.
Ce probleme pot apărea atunci când adapostirea sarcina multipla?
- De obicei gemeni (în comparație cu o triplă) mai ușor de suportat. Pentru doi copii în pântecele o mulțime de spațiu, dar în acest caz, posibila nastere prematura. Dar tripleti sarcina rareori poarta pana la 38 de săptămâni, tripleti sunt întotdeauna născut prematur. La urma urmei, greutatea totală a copiilor este crescut în mod semnificativ, dar, de asemenea, lichidul amniotic si placenta - uter doar greu de suportat toate astea. Prin urmare, medicii incearca sa prelungeasca o sarcina, atâta timp cât posibil, iar în ultima parte a sarcinii a fost trece prin zile. Într-o zi în plus o femeie purtată de copii - și asta e bine. Toate femeile cu o sarcina multipla nevoie de o monitorizare specială.
În prezent, FIV este principalul tratament eficient de infertilitate, FIV a devenit parte a de zi cu zi de lucru-reproductologists profesioniști și îmbunătățirea în mod constant. Și dacă bărbații și femeile nu ramane insarcinata in mod natural, atunci poate că va FIV îi ajută să devină părinți.