Ce este eco și dacă aceasta se poate face gratuit

Total în lume, în acest moment, există aproximativ 80 de milioane de cupluri care nu pot concepe in mod natural, din care 6 milioane sunt în România. Dar, datorită dezvoltării medicinei, cuplurile infertile au posibilitatea de a deveni parinti folosind metoda de fertilizare in vitro (FIV).

În mod normal, fertilizarea naturală are loc după cum urmează: o dată pe lună, ovulul este eliberat în trompa uterina în cazul în care există o șansă de a se conecta cu sperma, iar apoi se poate forma embrionul. Din păcate, în unele cazuri, această întâlnire fatidică nu este posibil. Factorii care afectează fertilitatea poate fi diferit, le vom discuta mai târziu. Pentru a depăși unele dintre ele beneficiază de un tratament sau o intervenție chirurgicală, dar uneori nu există decât o singură opțiune - fertilizarea in vitro (abreviat - ECO). Latină în plus - «off», corpus - «organism», cu alte cuvinte, este concepția corpului unei femei.

Ce este infertilitatea?

Există mai multe tipuri de infertilitate:

1. infertilitate primară - în cazul în care o femeie trăiește pentru un an de viață sexuală regulată, fără contracepție și nu are nici o sarcină.
2. infertilitate secundara - în cazul în care o femeie ultima sarcina a fost avansarea, dar este acum afară, în ciuda raporturi sexuale regulate fara contraceptie timp de un an.
3. Absolută infertilitate feminină - posibilitatea de a sarcinii este exclusă din cauza lipsei de organe de reproducere (ovare, uter) sau malformații.

Conform statisticilor, 45% din infertilitate sunt cauzate de probleme în organism de sex feminin, 40% - la bărbați, 10% sunt factori comuni. Există încă misterioase 5% - acele cazuri în care, în ciuda dezvoltării tehnicilor moderne de diagnostic, medicii nu pot spune exact cauza de infertilitate.

Ce este infertilitatea și de ce apare?

În ceea ce privește ginecologiei considerate cuplurile infertile in care femeia de sarcină la vârsta fertilă nu are loc după un an de raporturi sexuale regulate, fără contracepție.

Cauzele infertilitatii feminine sunt multe, dar cel mai adesea identificat două (30-40% din toate cazurile):

1. Factori endocrine de infertilitate feminină - dezechilibru hormonal. Principala problemă: eșecul ovarelor, suprimarea ovulatiei, incapacitatea de a forma și eliberarea de ou.

2. Factorul tuboperitoneal în infertilitate feminină - probleme cu trompele uterine, ovarele in jurul adeziunile si tuburi. Uneori, cauza de infertilitate poate fi doar unul dintre acești factori: tubare sau peritoneala, dar cel mai adesea ele sunt interdependente.

Există și alte cauze de infertilitate, mai puțin frecvente:

3. uterin, factor de col uterin infertilitate la femei - cu încălcarea stratului endometrului și muscular, îngustarea canalului cervical.

4. Factori imunologice de infertilitate feminină - femei dezvolta anticorpi de organism pentru a lupta cu sperma.

5. idiopatica (sau infertilitate feminină de origine necunoscută) - din motive necunoscute.

Mai în vârstă femeie, cu atat mai mare probabilitatea de infertilitate: în 30 de ani - 8%, în cei 35 de ani - 12% în 40 de ani - 35% în 45 de ani - 85%. Desigur, aceste mostre de date, dar ele reflectă în mod clar tendința. Iar rata de infertilitate de sex feminin este în creștere. Deci, în ultimii 5 ani a crescut cu 15%.

Infertilitatea masculină este, de asemenea, cauzată de factori endocrini, factori imunologici, bolile cu transmitere sexuală. identifice cauza de infertilitate este de multe ori nu este atât de simplu. Pentru a face acest lucru, medicul trebuie să aibă o vastă experiență și cunoștințe nu numai în ginecologie, dar și în domenii conexe (îngrijire, endocrinologie), pentru a putea rezuma toate datele, o analiză completă și oferă pacienților modul cel mai adecvat pentru a rezolva problema.

Trebuie să spun că medicii FIV sunt capabili de a controla procesul de concepție și implantarea embrionului în uter, ceea ce permite o femeie să-și continue sarcina, chiar înainte de toate încercările au avut succes și nu a fost posibil să se stabilească cauza. Astfel, FIV ocoleste dreptul set de factori care împiedică o sarcină, ceea ce crește probabilitatea concepției.

Cum fertilizarea in vitro (FIV)?

FIV este format din mai multe etape necesare.

În primul rând efectueze o examinare completă ginecologic pentru a determina starea de sănătate a pacientului, face testele necesare.

În cazul în care nu există contraindicații, sunt transferate în prima etapă a FIV - petrec stimularea ovariană. prin intermediul unei seringi hormonul foliculostimulant este administrat, după care ovarele sunt stabilite în mod activ pentru a lucra și foliculi în care ovocitul matur și este, în general, mai multe cultivate.

Hormonii doze administrate sunt de obicei destul de mare - aceasta se face în mod deliberat pentru a crește șansele unui rezultat de succes. Dar este important să se găsească un echilibru, pentru că stimulare prea activ poate fi periculos. De exemplu, există un risc de apariție a sindromului de hiperstimulare ovariană (OHSS) - o complicație gravă a FIV, in care ovarele cresc în dimensiuni, există o deteriorare a stării generale a organismului. Pentru a preveni o astfel de situație se realizează selecția individuală a dozelor de droguri stimulatoare este monitorizată și efectul lor asupra organismului.

Dupa ce medicii de stimulare ovariană pentru ceva timp uitam indeaproape cresterea foliculilor folosind ultrasunete. Cand ovulul maturizează, vine etapa următoare. Sub medicul de control cu ​​ultrasunete face punctie ovariana un ac special și preia oul, apoi puneți-le în containere speciale și magazine. O punctie se face timp de câteva minute, sub anestezie locală sau generală, nu este necesară spitalizarea. Acesta este, probabil, una dintre cele mai importante momente fertilizarea in vitro, deoarece de aceasta depinde în mare măsură de succesul evenimentului.

Omul, de asemenea, trebuie să treacă mai întâi de inspecție, care include teste pentru infecții și virusuri, prezența unor boli cronice și material seminal. Medicii interesați în volum și aciditatea spermei, a numărului de spermatozoizi și a motilității. În cazul în care cel puțin unul dintre acești indicatori este rupt, atunci fertilizarea poate fi o problemă. Pentru concepție de succes, un om trebuie să fie activ sperma. În mod normal, după ejaculare se deplasează cu o viteză medie de 45 km / h, dar, uneori, aceste celule își pierd activitatea și nu pot ajunge la trompele uterine. Cu toate acestea, chiar și acest lucru nu exclude posibilitatea de concepție: tehnologii medicale moderne permit fertilizarea în prezența a cel puțin un spermatozoid activ - se pare destul de probabil, având în vedere că 1 ml de material seminal conține, în medie, 60 de milioane de spermatozoizi.

Odată ce materialul genetic dorit obținut de la mamă și tată, următorul pas - fertilizare. Inseminarea artificială prin injectarea de un spermatozoid numit ICSI: ou plasat sub microscop, este fixat cu ajutorul micromanipulators, străpung apoi special ac coajă de ou și introdus în celula de spermă, embrion obținut.

Dacă mulți spermatozoizi activi, procesul de fertilizare in vitro este simplu: într-o capacitate specială de laborator plasat oul, apoi se adaugă o pipetă pentru fiecare spermă activă, rezultând în conceperea și embrionul rezultat. Acestea sunt transferate într-un incubator special, în cazul în care, în mediul în care cresc și se dezvoltă în câteva zile sub supravegherea medicilor. În cazul în care dezvoltarea este normal, câțiva embrioni sunt selectate pentru transferul în uterul femeii.

Principala sarcină în acest moment - alege cele mai bune, elementele cele mai viabile (de obicei 2-3). Mult depinde de experiența unui specialist. Transferul de embrioni în uter se efectuează fără anestezie, este manipulare, practic nedureroasă nu necesita spitalizare.

Suport după transferul de embrion în uter

Valoarea sprijinului este determinată în mod individual, în funcție de ceea ce a cauzat infertilitate. De exemplu, în cazul în care cauza a fost aderențele sau tuburi uterine problemă - suport va fi minim, deoarece embrionul este în uter, și nu amenința. Dacă problema a fost legată de factorii endocrini, suportul va fi activ, deoarece poate avea loc altfel respingerea de către organism a embrionului.

Știința nu se opune în continuare, iar tehnologia FIV se îmbunătățește în mod constant. De exemplu, în prezent există o posibilitate de conservare a ovulelor și embrionilor pentru o utilizare ulterioară după un anumit timp, este posibil diagnosticul bolilor ereditare în embrion, înainte de implantare și îndepărtarea embrionului în sarcini multiple.

Este FIV?

Tehnologia de fertilizare in vitro, desigur, progresiv, dar nici un medic nu poate garanta rezultatul. In plus, cuplurile care incearca sa ramana insarcinata, folosind această metodă, o medie de trei încercări de a face înainte de eforturile lor vor fi de succes. Statisticile cu privire la această problemă este după cum urmează: a avut loc anual în Europa, aproximativ 300.000 de cicluri FIV, din care 25% la sfârșitul lui în timpul sarcinii. In Statele Unite petrec mai mult de 100.000 de cicluri pe an, sarcina apare la 32% din cazuri. În România, efectuat la aproximativ 10.000 de cicluri pe an, din care 26% din cazuri cu succes. Cu toate acestea, această cifră în ansamblu, inclusiv toate cazurile de FIV, în timp ce probabilitatea de succes depinde în mare măsură de cauza inițială de infertilitate.

Cât costă FIV?

Care sunt indicațiile pentru FIV?

• infertilitate tubare (in absenta trompelor uterine sau obstrucția acestora);
• Formele imunologici de infertilitate;
• sindromul ovarului polichistic;
• diferite tipuri de endometrioza;
• diferite forme de infertilitate masculină;
• infertilitate inexplicabilă.

Când FIV nu ar trebui să fie făcut?

FIV nu este efectuat dacă există:

• boli psihice, este o contraindicație pentru a transporta o sarcină și la naștere;
• malformații congenitale sau dobândite deformații cavității uterine care previn implantarea embrionului sau copil care poartă;
• tumori ovariene;
• tumori uterine benigne care necesita tratament operativ;
• boli inflamatorii acute;
• neoplasmele maligne.

Sursa foto: Shutterstock