Cauzele vaginita bacteriana ale bolii, simptome, tratamente pentru

Vaginul este normal, există o varietate de microorganisme: lacto și bifidobacteria, care constituie 95% din microflora tractului genital, precum și coci, enterobacteriile, Escherichia coli, fungi Candida genus, Klebsiella, mycoplasma și altele, inclusiv Gardnerella.

Ce este Gardnerella?

Acest tip de bacterii Gardnerella, care include doar o singură specie - Gardnerella vaginalis. Un număr mic de aceste microorganisme sunt prezente în compoziția microbiană normală a asociației, care trăiește în vagin femeilor sanatoase. Ele sunt anaerobi facultativi, ceea ce înseamnă că pot exista într-un mediu fără oxigen.

În condiții favorabile pentru ele însele germenii se multiplica rapid in uretra si vagin, suprimarea si distrugerea lactobacili. Se dezvoltă o boală care a folosit pentru a fi numit vaginita bacteriana. Acum, oamenii de știință au descoperit că în acest proces participă activ și alți agenți patogeni oportuniști - Mycoplasma și obligã anaerobi care pot exista numai într-un mediu lipsit de oxigen (fuzobakterii, Bacteroides, peptostreptokokki și altele). Astfel, vaginoza bacteriană în rândul femeilor în termeni moderni - o infecție mixtă. În prezent, aceasta boala prefera sa fie numit „vaginita bacteriana“.

Acest diagnostic nu există în Clasificarea Internațională a Bolilor de revizuire 10, ca termenul „vaginita bacteriana“, a intrat mai târziu practica de creare a acestei clasificări.

Cauzele si mecanismele de dezvoltare a bolii

Vaginoza - aceasta nu este o boală inflamatorie, și dezechilibrul microflorei vaginale, adică dysbiosis vaginale. Aceasta este starea de cel puțin o dată într-o viață în curs de dezvoltare o treime din femei. dacă el este periculos? Vaginoza bacteriană creează condiții favorabile pentru formarea infecțiilor tractului reproductiv - Chlamydia. vaginite nespecifice. vaginite și altele. Acesta promovează formarea stării precanceroase cervicale - displazie. Vaginoza bacteriană crește riscul de un rezultat negativ de interventii chirurgicale ginecologice, avort și naștere. Aceasta crește probabilitatea infecției cu HIV.

Cauzele vaginita bacteriana la femei:

• utilizarea de medicamente antimicrobiene, în special antibiotice și antiseptice locale, cum ar fi timpul de irigare;
• utilizarea necontrolată a contraceptivelor orale si spermicide;
• contracepție intrauterină fără supraveghere medicală adecvată;
• tulburări hormonale, însoțite de o scădere a volumului sanguin eliberat in timpul menstruatiei, precum si prelungirea ciclului menstrual, la pubertate sau menopauza;
• Boala inflamatorie a organelor genitale inferioare organelor, uterului, fanere;
• promiscuitatea;
• imunodeficiențe diabet, care primesc medicamente imunosupresoare și citotoxice, infecția cu HIV;
• malformații, polipi, chisturi, vagin corp strain si a uterului.

Dacă creșterea excesivă a agenților patogeni oportuniști în vagin se modifică aciditatea internă a mediului, pH-ul este ridicat la 7 sau mai mult. În aceste condiții, se slăbește sistemul natural de aparare genitale se alăture complicații infecțioase. Astfel, cauzele vaginita bacteriana nu duce doar la dezvoltarea vaginozei bacteriene, dar, de asemenea, contribuie la colonizarea vaginale cu microorganisme patogene.

vaginita bacteriana la barbati apare mult mai puțin frecvent. De obicei, acești microbi sunt eliminate din uretra cu fluxul urinar. Descrise cazuri izolate de leziuni inflamatorii masculine gardnerellami organelor genitale. Cu toate acestea, unul din zece om infectat devine un purtător de infecție, răspândindu-l prin sex neprotejat. Manifestările externe ale bolii el nu are.

Tabloul clinic și diagnosticare

Timpul scurs de la debutul bolii înainte de formarea primului semn, în cele mai multe cazuri este de 10 zile.

Simptomele de vaginita bacteriana

Se pare destul de greu de descărcare de gestiune vaginale, mâncărime, arsură. Secretiile sunt, de obicei, de culoare albă sau gri, acestea sunt lipicioase, uniforme, spumoasa, cu un miros neplăcut de pește caracteristic. Ele sunt observate la jumatate din pacienti, irita peretii organelor genitale, cauzând uneori de arsură și mâncărime. Poate crește disconfort in timpul actului sexual sau a menstruatiei.

Aceste simptome pot persista pentru o lungă perioadă de timp, chiar și pentru mai mulți ani. Cu un astfel de proces lung de izolare câștig caracter caș și de culoare galben-verzui.

Fiecare al cincilea pacient apar tulburări de urinare: poate fi un frecvente porțiuni, dureroase, mici, însoțite de mâncărime. Astfel, gardnerelly de urină alocate practic toate femeile cu vaginita bacteriana.

O caracteristică a vaginita nu este umflarea și înroșirea pereților vaginali, adică inflamația. Cu toate acestea, aproape jumătate dintre pacienți au asociat boala de col uterin: inflamație, deformare cicatrice, ectropion, pseudo.

diagnostic

Când aceste simptome medicul dumneavoastră poate face un diagnostic preliminar, folosind următoarele metode:

• defini conținutul vaginal reacției (pH-metru) este determinată la care o reacție alcalină, în contrast cu normal - acid prin introducerea bacteriilor lactice;
• reacția aminei pozitivă: prin amestecarea precipitatele cu soluție de hidroxid de potasiu apare un miros neplăcut de pește puternic.

Diagnosticul este confirmat prin studiul frotiurilor colorate la microscop. Identifică următoarele semne specifice ale vaginozei bacteriene:

• un număr mare de celule exfoliate mucoasei mucoasei;
• „Celulele Clue“ - celule epiteliale fixate pentru a le gardnerellami și a altor microbi;
• absența bețișoare de acid lactic;
• gardnerellas prezență, Bacteroides și alți agenți patogeni vaginoza fuzobakterii;
• un număr mic de celule albe din sânge, ceea ce indică o inflamație la nivel scăzut.

Există și alte metode de diagnostic: reacție imunofluorescenta, reacția în lanț a polimerazei, hibridizare ADN, și cultivarea microorganismelor. Acestea au ca scop identificarea gardnerellas în conținutul vaginale. Aceste metode sunt costisitoare, consumatoare de timp și de multe ori ineficiente punct de vedere economic, astfel încât acestea sunt rareori folosite.

Caracteristici ale bolii la femeile gravide

Gardnerella în timpul sarcinii este mai puțin frecvente decât această condiție care este cauzată de o creștere fiziologică a numărului de lactobacili din mame. Acestea sunt concepute pentru a crea un mediu acid în vagin. Astfel lactobacillus protejeaza fatul din uter prin penetrarea cervix a agenților infecțioși.

Diagnosticul și tratamentul vaginozei bacteriene la femeile gravide ar trebui să se acorde o atenție specială, deoarece poate provoca complicații ale sarcinii (chorioamniotita, întrerupere în primele etape, a crescut de două ori probabilitatea de travaliu prematur, endometrita postpartum si sepsis). Efectul asupra fructului direct de obicei absente, dar frecventa a crescut de nastere prematura duce la nastere sugarilor prematuri.

Astfel, vaginita bacteriana netratata in timpul sarcinii nu este o condiție inofensiv, este periculos pentru femeie și copilul ei nenăscut. este necesar ca această condiție să fie tratată. Tratamentul este dificil, deoarece multe antibiotice în timpul sarcinii (în special în timpul primului trimestru) sunt contraindicate.

În timpul tratamentului cu gardnerelleza femeie ar trebui să renunțe la alimente grase și dulci, luând, produse din lapte mai fluid, normaliza scaunul cu ajutorul fibrei (legume). Pacientul poate fi spălat sub un duș, du-te la baie, dar nu și transpirație. Ar trebui să nu mai luați bai.

Tratamentul de parteneri sexuali se efectuează numai în cazul în cazul în care el a găsit inflamație a uretrei - uretrita. În alte situații, medicamentul nu este numit de către om. Este recomandabil să se folosească prezervative pentru a reduce riscul de alte boli infecțioase de la un partener, deși în conformitate cu unele dintre recomandările nu este necesar. Vaginoza bacteriană nu este cu transmitere sexuală.

Se tratează boala are nevoie, în toate cazurile, în special înainte de avort.

Tratamentul vaginita bacteriana se bazează pe următoarele principii:

• terapia cu antibiotice;
• normalizarea florei microbiene a vaginului;
• întărirea sistemului imunitar și prevenirea recidivei.

Daca vaginita bacteriana nu se aplică tetracicline, cefalosporinele, aminoglicozidele. Pilonul de bază de tratament - Metronidazol folosit rar ampicilină și clindamicină.

Aceste medicamente pot fi utilizate sub formă de tablete și topică. În interiorul numește metronidazol sau clindamicina pentru o săptămână. În acest timp, iar a doua zi o femeie este interzis să bea alcool.

Sunt dovedit lumânări Terzhinan, acestea trebuie să fie utilizate în termen de zece zile. Metronidazolul Gel este aplicat, crema vaginala Kleotsin. Alături de aceste medicamente pentru prevenirea medicamente antifungice candidoză numit, în special, Fluconazole pentru uz oral sau topic.

Parallel și antiseptice pot fi utilizate cu antibiotice pentru aplicare topică, de exemplu, Betadina (povidonă-iod), clorhexidină. Acest lucru va accelera de recuperare.

3 zile după terminarea terapiei antimicrobiene este prescris mijloace normale vaginale florei regeneratoare de acid lactic - atsilakt (tablete, supozitoare, pulbere pentru suspensie), Lactobacterin. Pentru a restaura bifidobacterii utilizat Bifidumbacterin. Aveți posibilitatea să atribuiți și instrumente combinate, de exemplu, Linex, Bifiliz și altele. Ele pot fi folosite atât în ​​interior cât și la nivel local, având în vedere faptul că vaginoza bacteriană este adesea combinată cu o perturbare a microflorei intestinale. În același timp, numit complexe cu multivitamine.

Pentru prevenirea și tratamentul vaginozei bacteriene recurente este utilizat un vaccin Solkotrihovak. Acesta îmbunătățește răspunsul imun local contribuie la dezvoltarea lactobacililor, inhibă proliferarea agenților patogeni oportuniști. Există caracteristici ale vaccinului, astfel încât să numească și să supravegheze tratamentul ea are nevoie de un medic.

Tratamentul la domiciliu trebuie să fie prescris de un medic. În plus, după dusurile scădere exacerbare poate fi realizată cu musetel, coaja de stejar, aloe și alte plante aromatice gălbenele cu proprietăți antiinflamatoare și antiseptice. Cu toate acestea, trebuie înțeles: dusurile spala microorganismele benefice, ceea ce poate întârzia în continuare de recuperare. Doar remedii populare pentru a scăpa de vaginita bacteriana este aproape imposibil.

Tratamentul durează de obicei aproximativ 2 luni, 10 zile de tratament cu antibiotice, urmată de reducerea microflorei tractului genital. Evaluarea eficacității tratamentului se efectuează după dispariția completă a simptomelor.

Prevenirea include următoarele domenii:

• atingerea unor niveluri hormonale normale;
• tratamentul cu antibiotice pe bază de rețetă;
• regulile normale de igienă personală, fără a dusurile frecvente;
• refuzul contactelor sexuale cu diferiți parteneri;
• tratamentul dysbiosis intestinale și infecții ale sistemului genito-urinar.

Atunci când toate recomandările medicului cu privire la stilul de viață și de tratament, prognosticul pentru viața și sănătatea femeilor este bună, după sfârșitul tratamentului, va scapa de vaginita bacteriana.