cauze pneumonie congestive, simptome, diagnostic
Congestiva pneumonia - un proces de inflamatie in tesutul bronsic, caracterizate prin tulburări de ventilație și hemodinamice ale organelor respiratorii. Boala apare la persoanele imunocompromise inactive din cauza mai mici de apărare ale organismului din cauza bolilor cronice și complicații cauza care duc la moarte. pneumonia congestiva este, de asemenea, numit pneumonia de stază.
cauzele
pneumonia congestive se dezvoltă din cauza defecțiunii a venelor incluse în circulația pulmonară, care se caracterizează printr-o tulburare a funcțiilor de drenaj și ventilație ale sistemului respirator. În tractul respirator există o acumulare de mucus gros, care servește ca mediu de creștere și asigurarea agenților patogeni prin părțile inferioare ale plamanului drept (acest lucru se datorează structurii sale anatomice). Pasivă preaplin vene pulmonare duce la scurgerea de sânge necorespunzătoare, comprimarea exudation alveolar de lichid din fluxul sanguin. Acest lucru duce la umflarea si dezvoltarea fibrozei pulmonare cu revărsat pleural.
La aceasta pneumonie este cel mai predispus pacienții vârstnici - șaizeci de ani, care suferă de boli cum ar fi:
- astm;
- bronșiectazie;
- diabet;
- defecte cardiace;
- boală arterială coronariană;
- hipertensiune;
- aritmie;
- aritmia;
- pielonefrita, etc.
pneumonie congestiva apare in stare critica de toate vârstele, cu hemodinamica afectată datorită lor lungi și forțat poziția pasivă pe pat din cauza leziunilor osoase, boli oncologice, leziuni cerebrale traumatice, accident vascular cerebral, chirurgie, Curburile coloanei vertebrale, diabet, etc. Pneumonia apare în primele zile ale regimului de pat (forma timpurie) sau șase săptămâni (forma ulterioară). patogeni bacteriene ale bolii sunt pneumococ, streptococ, stafilococ și altele.
pneumonia de stază la vârstnici apare atunci când mai multe patologie somatică duce la inactivitate. Hipostatic pneumonie dezvolta insuficienta circulatorie după leziuni și operațiuni (cavitatea), din cauza minciunii lungi. Perturbat procesul circulației sanguine, ventilația pulmonară este inadecvată, rezistența organismului la microbi si virusi din cauza bolii de bază este redusă.
manifestări simptomatice
semne congestive de pneumonie sunt direct proporționale cu boala somatică primară, severitatea acesteia, durata, și se caracterizează prin imperceptibilă lent pe fundalul acestei patologii, adică forma timpurie simptome ale bolii subiacente mascat.
Pacientul are o tuse cu spută vâscoasă, scurtarea respirației naturii, grad scăzut al temperaturii, și slăbiciune musculară totală, oboseală, senzație de expirare incompletă, transpirație. Flegmă sub formă de mucus, uneori, cu un adaos de puroi, uneori cu hemoptizie. Tinerii astfel de pneumonie apare sputa galben.
Identificarea semnelor de congestie incipiente este extrem de dificilă. De exemplu, în timpul tabloul clinic de accident vascular cerebral asociat cu tulburări ale conștienței și tulburare a funcției respiratorii a plămânilor, care este atunci când boala se aude în depărtare. În boli ale vaselor de sânge ale inimii și, în primul rând sunt simptomele de eșec al acestor organe.
Pe fondul simptomelor somatice dezvoltat pleurezie cu efuziune și efuziune pericardică. Atunci când percuție nizhnezadnih în secțiuni pulmonare a relevat tocire de respiratie a pielii slab și superficial palid și tenta galbuie posibil cianoză. tahicardie auscultated, culori discrete cardiace, cu accent pe a doua aorta ton. Crește insuficiență respiratorie sub forma:
pneumonia congestive la vârstnici este caracterizată prin răspunsul temperaturi diferite și simptome de intoxicație. Simptomatologia pe baza manifestărilor pulmonare și extrapulmonare. Manifestările pulmonare apar cu tuse depresie sau lipsa (o caracteristică de accident vascular cerebral, boala Alzheimer). Acesta a marcat doar de lipsă de aer, greutate și durere în piept. sunete auscultatorii sunt ascultate de frecare pleurală, uneori, crepitus. Percuție sarbatorit sunet tocit de lumină.
Simptomele extrapulmonară au prezentat temperaturi ridicate. La pacienții care se confruntă cu letargie, somnolență excesivă și letargie, pierderea poftei de mâncare, este incontinența urinară. Poate fi manifestări de confuzie și stupoare mintală, activitatea fizică perturbate, există o pierdere de interes evenimente curente (de tip demenței senile), există aritmie, semne congestive de modificări la nivelul picioarelor. Această stare durează aproximativ o lună. Complicațiile care rezultă din pneumonie congestiva, următoarele:
- boli de inima pulmonare;
- edem pulmonar;
- șoc toxic-infecțios;
- moarte.
diagnosticare
Recunoașterea pneumonie începe cu un tur al medicului. Din cauza detectarea instantanee manifestări somatice diagnosticare de stagnare mai dificilă. Dar terapeuți, cardiologi, neurologi si alti medici nu trebuie să uităm despre posibila apariție a pneumoniei congestive la pacienții debilitati și pentru a monitoriza starea generală a pacientului.
Diagnosticul se bazează pe date auskultatsionnyh și cu raze X. Auscultatie lovit de respirație grea, respirație șuierătoare pulmonare mai mici poate fi uscată, apoi umed din bule fine. Asociați raze X, care pot fi observate crescut model pulmonar si transparenta tesutului redus al luminii de la una sau ambele părți, indicând faptul că simptomele pneumonie radiologice. De asemenea, pot fi marcate cu vatră umbre sau sub formă de linii, rădăcină ușor extins.
De asemenea, asigurați-vă că pentru a numi SUA pleură și pericard, face o electrocardiogramă, ecocardiografie, sânge pe explorarea unei analize globale (a se vedea un mic leucocitoza, schimbare de neutrofile, creșterea VSH) și biochimie. De asemenea, se produce spută (microscopie sputa arata cu celule hemosiderina).
Dacă este posibil, din cauza severității bolii, este de dorit spitalizare și supraveghere medicală. Spitalul trebuie să fie respectate de ventilație pulmonară și tratament igienico-sanitare pacientului, precum și condițiile în care se află. Terapia bolilor trebuie să elimine flora bacteriană, reglați ventilația de recuperare și de a reduce umflarea țesutului bronhial mucoase.
Pneumonia congestiva tratate mare combinatie de medicamente:
- Antibioticele (cefazolin, tsifran, Augmentin);
- bronhodilatatoare (Mucosolvan, ACC, Erespal, Bronhikum);
- imunomodulatoare și srelstvami cu efecte antioxidante;
- preparate ale mai multor glicozide cardiace;
- înseamnă efecte diuretice în combinație cu agenții care economisesc potasiul;
- terapie cu oxigen;
- terapie fizică, generală, percuție sau poate masaj perioada de recuperare;
- puncție medicală o puncție a cavității pleurale sau pericardic;
- bronhoscopie și asanarea lavaj bronhoalveolar;
- terapia cu vitamine;
- Tratamentul de remedii populare (ceaiuri de plante, propolis cu lapte, aloe și miere);
- program de apă din belșug;
- tratament sanitar-stațiune, dacă este posibil.
Lupta împotriva infecției bacteriene ar trebui să meargă împreună cu reglarea funcției de ventilare a plămânilor pentru a reduce umflarea. În paralel, o corecție de boli majore, dintre care, deoarece dezvoltat inflamatie congestiva in plamani. Trebuie să vă asigurați că nu au dezvoltat renale și insuficiență hepatică.
Numiți un produs alimentar echilibrat, variat, fortificate, reglarea motilității intestinale normale. Cu grijă și pneumonie congestiv atenție la pacienții imobilizați au un prognostic bun, mai ales atunci cand a initiat un tratament precoce cu agenți antibacterieni, deoarece detectarea de pneumonie pe X-ray.
profilaxie
- Lung pacientii situata au nevoie de îngrijire specială cu modificări periodice în poziția pacientului în pat. Trebuie să asiste sau să se asigure că acestea sunt, dacă este posibil, efectuat o mișcare activă în pat, și exerciții de respirație.
- Pacienții care au nevoie de masaj general, au pus muștar, dețin proceduri restaurative. Aveti nevoie de ajutor pentru a efectua fizioterapie, se află într-o poziție așezat pe jumătate.
- saltele speciale contribuie la prevenirea stagnării la pacientii debilitati.
- Pentru pacientul ar trebui să fie întotdeauna aer umidificat proaspăt.
- La domiciliu, familiile trebuie să respecte întotdeauna respirația pacientului. Când șuierătoare sau sunetul susură, o nevoie urgentă de a apela un medic.